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产后大出血是什么原因 产后如何将大出血的机率降至最低

时间:2024-04-08 15:06:19
产后大出血是什么原因 产后如何将大出血的机率降至最低

听到产后大出血,孕妈咪都会非常紧张?其实只要留意自己是否为高危险群,及早防范、及早准备,加上产后按摩子宫与密切观察出血量,产后大出血这一关也能够安然度过,毋须过度担忧。

什么是产后大出血

自然产产后出血量大于500C.C.、剖腹产大于700C.C.以上,都算是产后大出血。

发生产后大出血时需立即处理,以免造成不可逆的后遗症,例如休克甚至死亡。产后大出血的发生率约为千分之74。出现的时间点,也有分成两种:

1、立即性的产后大出血:刚生产完1个小时以内为非常重要的观察期,部分产妇会在此时出现大出血的情形。

2、延迟性的产后大出血:延迟性的时间范围涵盖很广,约2个小时~1周内都有可能。不过通常生产完24小时内若没有大出血,之后再大出血的机率就会比较小。

造成产后大出血的原因

1.子宫收缩不良:产后止血需要仰赖子宫的收缩。一旦子宫收缩不佳,即容易出现大出血。

2.伤口撕裂伤:生产难免会造成一些伤口,无论是自然产或剖腹产都一样。

有时候伤口在阴道深处或子宫下半段,不容易被注意到,止血的工作无法做到完善,大出血的机率也会随之增加。

3.胎盘部分留存体内:产后胎盘没有娩出,继续留在体内亦会造成出血。

当胎盘黏着子宫 ……此处隐藏723个字……

其实会不会感到疼痛,要看出血位置以及出血原因而异。比较不会感到疼痛的情况,例如:子宫收缩不良、胎盘留存体内或剖腹产伤口出血,却因仍有麻药而没感觉;

至于会感到疼痛的情况,则例如:阴道内积有大量血块或腹膜受到刺激等。以出血位置而言,最常见的出血位置为阴道(阴道撕裂伤);其次为子宫颈裂伤;再次之为子宫破裂。

产后如何将大出血的机率降至最低

对于产后出血量较大的产妇而言,要让子宫尽量保持在收缩状态,子宫一旦变硬(表示正在收缩),就能有止血的作用;

一旦变软,就可能会流血。在这个阶段按摩子宫很重要,产妇或陪同家人可用一点力道将子宫环状按摩至变硬,顺时针或逆时针皆无妨,按摩到变硬即可休息一阵子;

当子宫变软时再加以按摩,如此重复循环。(如果出血量不多,则不一定要按摩子宫。)除了按摩子宫之外,也要随时观察出血量。一旦出血量增大,须尽快告知医护人员。

对于较可能大出血的产妇而言,医师亦会给予子宫收缩剂来协助产后24小时内子宫收缩,避免产后大出血。

生化汤饮用适量即可,不要喝过量

生产后3~5天饮用生化汤虽可协助身体排除恶露,却不可以喝太多。因为生化汤能使子宫强烈收缩,强烈宫缩一阵子之后接着放松,这时候大出血的机率就会增加。

想要喝生化汤的话,其实只要喝传统剂量的1/5即可。

有些产妇会担心「产后起身走动会增加大出血的机率」,医师表示其实影响不大。

只要产前不服用抗凝血的药物,产后随时注意出血量、有必要时多加按摩子宫,产后大出血发生的机率就会很低。产妇应尽量放松心情,毋须多虑。

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